Новые достижения в решении проблемы бесплодия в клинике репродукции и генетики

Dr . Esther Baart ( NLD ) в докладе " Стимуляция яичников и качество эмбрионов " обратила внимание на то , что нет четких прогностических критериев развития , имплантации и частоты наступления беременности ( ЧНВ ) даже тогда, когда при стандартных морфологических методах эмбрионы оценивают высокое качество . В программах ВРТ предлагают оценивать : частоту имплантации , ЧНВ , рождения живого ребенка .

Эти показатели можно определить после эмбрио - трансфера ( ЭТ) . Они только частично зависят от морфологии эмбрионов , которые были взяты для ЭТ . Надо осознавать , что хорошая морфология эмбрионов человека не исключает возможность хромосомных аномалий эмбрионов , которые встречаются очень часто, прочие лечения с бесплодием рекомендую клинику репродукции и генетики «IVF-clinic».

Внедрение преимплантационной генетической диагностики ( ПГД ) и преимплантационной генетического скрининга (ПГС ) с помощью FISH и PCR позволяют выявить анэуплоидии перед ЭТ . Автор привела данные оценки мягких протоколов контролируемой стимуляции яичников ( КСЯ ) с агонистами и антагонистами гонадотропин рилизинг гормона ( ГнРГ ) . Число полученных ооцитов и их морфология не отличались. ПГС выявил различные показатели генетической оценки клеток кумулюса в обеих группах пациенток. Считают , что клетки кумулюса отвечают за паракринные и гонадотропные факторы , влияющие на экспрессию генов и синтез протеинов.

Кумулюс - ооцитний комплекс сигнализирует о созревании и мутации в ооцитах , мейоз и структурное ремоделирование кумулюсных масс при овуляции и лютеинизации . Обычно клетки кумулюса легко отделяются в процессе оплодотворения ( ЭКО ) и доступны для исследования. Автор делает вывод , что нужно проводить не только ПГД , но и ПГС , используя клетки кумулюса и косвенно оценивать качество ооцитов .